Sessão de Relato de Caso


Código

RC207

Área Técnica

Retina

Instituição onde foi realizado o trabalho

  • Principal: Hospital das Forças Armadas
  • Secundaria: Instituto de Olhos Ciências Médicas de Minas Gerais

Autores

  • LUCAS MARTINS MAGALHAES (Interesse Comercial: NÃO)
  • Larissa Lima Magalhães (Interesse Comercial: NÃO)
  • Silvana Vilas Boas Safar (Interesse Comercial: NÃO)

Título

SINDROME DE SUSAC: UM DESAFIO INTERDISCIPLINAR

Objetivo

Relatar o caso de uma paciente portadora de Síndrome de Susac apresentando a tríade clínica completa.

Relato do Caso

Paciente do sexo feminino, 45 anos, parda, hipertensa, com história pregressa de perda visual súbita no olho direito (OD) há 11 anos, atribuída a oclusão da arteria central da retina. Relata que o quadro foi antecedido por episódios de vertigem, vômitos, cefaleia leve, hipoacusia progressiva no ouvido esquerdo e déficit de memória. A avaliação oftalmológica revelou uma acuidade visual corrigida (AVC) de movimentos de mãos no OD e 20/20 no olho esquerdo (OE). Os segmentos anteriores de ambos os olhos eram normais. À fundoscopia do OD detectou-se presença de oclusões antigas de vários ramos arteriais com embainhamento vascular segmentar e palidez papilar difusa. A angiografia fluoresceínica confirmou a presença de sequelas da oclusão da artéria central da retina. À ressonância magnética de crânio (RM) apresentou diminutos focos puntiformes esparsos de alteração de intensidade de sinal acometendo a substância branca subcortical de ambos os hemisférios cerebrais. Na avaliação audiométrica verificou-se perda auditiva neurossensorial assimétrica, predominantemente à esquerda, para as baixas frequências. Realizada investigação sistêmica, que descartou etiologia pró-trombótica ou infecciosa. Diante dos achados, foi estabelecido o diagnóstico de Síndrome de Susac. Optou-se por tratamento conservador. A paciente encontra-se estável do ponto de vista oftalmológico.

Conclusão

A síndrome de Susac é caracterizada pela tríade: encefalopatia, oclusões arteriais da retina e perda de audição neurossensorial e o seu diagnóstico constitui um desafio interdisciplinar. Para tal, é importante um alto grau de suspeição clínica em qualquer paciente com um ou mais dos componentes da tríade clínica, juntamente com os achados típicos na RM, audiometria e angiografia fluoresceínica. O diagnóstico precoce e o início do tratamento multidisciplinar são importantes para impedir a progressão da doença e prevenir sequelas irreversíveis, como apresentadas pela paciente.

Promotor

Realização - CBO

Organização

Organizadora

Transporte Terrestre

Transporte Terrestre

Agência de Viagens

Agência de Viagens

Mídia de Apoio

Agência de Viagens

Agência Web

Sistema de Gerenciamento desenvolvido por Inteligência Web

Patrocinador Diamante

Genom

Patrocinador Prata

Alcon
Essilor
Johnson & Johnson
Latinofarma

Patrocinador Bronze

Adapt
Apramed
Bausch+Lomb
BVI Brasil
Zeiss

Apoio

Unimed Natal

65º Congresso Brasileiro de Oftalmologia

21 a 23 de outubro de 2021 | Natal/RN